2026 香港團體醫療保險比較

香港市場上有多間保險公司提供團體醫療保險計劃，保障範圍、保費結構及服務水平各有不同。本頁面為你整理主要保險公司的團體醫保方案，助你快速比較並找到最適合公司的計劃。

主要保險公司團體醫保比較

比較團體醫保的關鍵因素

1. 保障範圍與額度

不同計劃的保障範圍差異甚大。基本計劃通常只包住院保障，而全面計劃會涵蓋門診、牙科、產科及身體檢查。比較時應留意每項保障的賠償上限，例如每次門診限額、每年住院上限等。

2. 網絡醫生覆蓋

網絡醫生數量及分佈直接影響員工的就醫便利性。選擇在公司及員工居住地區有充足網絡醫生的計劃，可享免找數服務，大幅提升員工體驗。

3. 賠償方式

• 每項設限（Sub-limit）：每個保障項目設有個別上限，例如每次門診 HK$300，保費較低
• 全數賠償（Full Refund）：不設個別項目上限，只設年度總上限，保障更全面但保費較高

4. 等候期

部分保障項目設有等候期，例如產科通常有 10-12 個月等候期，已有疾病（Pre-existing Conditions）可能設有 1-2 年等候期。比較時應了解各公司的等候期安排。

5. 索償流程與數碼化

越來越多保險公司提供手機 App 索償、電子醫療卡及即時索償進度查詢。數碼化程度高的計劃能大幅減輕 HR 的行政負擔。

6. 續保條款

留意計劃的續保安排，包括是否保證續保、續保時保費調整的計算方式，以及過往索償紀錄對續保保費的影響。

不同規模企業的比較重點

如何獲取最佳報價？

團體醫保的保費受眾多因素影響，同一間公司在不同保險公司的報價可能相差甚遠。最有效的做法是透過持牌保險代理，一次過比較多間保險公司的報價，節省逐一查詢的時間。